INCREMENTO DE LA PRESION INTRACRANEAL


DEFINICION

El aumento de la presión intracraneal es definida como una presión intracraneal mayor de 20 cm de líquido cefaloraquídeo. Esta manifestación puede formar parte de un sindrome conocido como Hipertensión Intracraneal Benigna o puede ser debido al edema cerebral.


CAUSAS TOXICAS

Hipertensión Intracraneal Benigna

Edema cerebral

Otras causas tóxicas incluyen:


CAUSAS NO TOXICAS

Hipertensión Intracraneal Benigna

Edema cerebral


CUADRO CLINICO

Alteración del estado mental, cefalea, náusea, vómito, diplopia, visión borrosa (papiledema), ceguera. En el edema cerebral, se ha observado que estos hechos progresan, incluyendo la pérdida de la conciencia, hipertensión sistólica, bradicardia, convulsiones y, en casos severos, hernia cerebral.


INVESTIGACIONES RELEVANTES


TRATAMIENTO

Furosemida, 40 mg iv y/o manitol 0,5 a 1 g/kg iv pueden ser necesarios para disminuir la presión intracraneal.

Cuando el paciente requiere intubación, asegurar una ventilación adecuada y, en algunos casos, hiperventilación.


EVOLUCION CLINICA Y MONITOREO


COMPLICACIONES A LARGO PLAZO

La hipertensión intracraneal benigna puede en algunos casos estar acompañada de trastornos visuales. 

En paciente con edema cerebral, el seguimiento a largo plazo es la condición mas relevante.


AUTOR(ES) / REVISORES

Autor: Dra. Sonia Gonzalez y Luis C. Heuhs, CIAT, Montevideo, Uruguay.
Revisores: Cardiff 9/96: L. Lubomirov, T. Meredith, N. Nantel, H. Persson, K. Venter.
Traductores: C. Alonzo, M. Brito, M. Burger, D. Pasqualatto.